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Syndrome des ovaires polykystiques

  Table des matières

  1. Définition        2.1 Diagnostic

2. Ovaires multifolliculaires ou multikystiques

Le terme d’ovaires multifolliculaires ou multikystiques s’applique à des ovaires contenant plus de 6 follicules d’un diamètre de 4 à 8 mm, atteignant exceptionnellement 10 mm. Les ovaires ne présentent qu’une légère augmentation de volume. Les dosages hormonaux ne révèlent aucune anomalie ou uniquement à la suite de tests de stimulation, voire d’inhibition. Pour mieux différencier les ovaires multifolliculaires de la pathologie d’ovaires polykystiques, qui pour son compte est liée à des anomalies hormonales et métaboliques, il est convenu de les répertorier sous le terme « d’altérations folliculaires » et non kystiques.

Les ovaires multifolliculaires se manifestent essentiellement lors de périodes de transformations hormonales évolutives, c’est à dire au cours de la puberté et de la pré-ménopause. On les dépiste aussi occasionnellement chez des femmes sous contraception orale (pilule contraceptive) ou après la pose d’un dispositif intra-utérin (stérilet) contenant des progestatifs.

Il s’agit généralement d’une réaction bénigne et transitoire des ovaires, spontanément résolutive. Ne persistant qu’exceptionnellement, elle ne nécessite que des contrôles échographiques réguliers.

Les ovaires multifolliculaires ne requièrent en général aucune thérapeutique, puisqu’ils ne sont pas associés à des modifications hormonales notables et ne portent pas préjudice au métabolisme lipidique (cholestérol, triglycérides), ni au métabolisme du glucose et de l’insuline.

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Gerhard Leyendecker